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Kaltoum à l’hôpital des gâteaux. L’anorexie du nourrisson en clinique transculturelle

Ce travail d’analyse en après coup du matériel des séances de psychothérapies transculturelles en grand groupe, sur une période d’un an, montre l’évolution clinique d’une anorexie complexe du nourrisson et permet de mieux comprendre la genèse des troubles. Des deuils périnataux à l’enfant-ancêtre, de la nomination à la transgression, tous ces événements ont marqué la grossesse et naissance de l’enfant bien avant le sevrage traumatique de l’al­lai­tement maternel. Mais d’autres facteurs entrent aussi en jeu comme l’histoire et le rôle du père, ainsi que les capacités propres de l’enfant grandi trop vite « nourrisson savant » qui essaie de se prendre en charge toute seule, voire prendre en charge sa mère. Le groupe thérapeutique va donc se saisir de tous ces éléments pour aider l’enfant à retrouver sa place dans la lignée transgénérationnelle : grand-mère, mère et fille.

Mots clés : anorexie, Comores, deuil périnatal, dispositif thérapeutique transculturel, Enfant-ancêtre, ethnopsychiatrie, nourrisson, relation mère-fille, sevrage.

Kaltoum at the “cake hospital”. The infantile anorexia in a transcultural clinic

This publication, based on a one-year experience of transcultural psychotherapy in a large group, shows the clinical evolution of a complex case of infantile anorexia and helps to understand the origin of this trouble. Spanning from the perinatal mournings to the infant-ancestor, from nomination to transgression, all of these events influenced the pregnancy and the birth of the child way before the traumatic weaning from the mother’s breastfeeding. There are also other factors that play an important role : the background and the role of the father, in addition to the child’s own capacities of growing up very fast, “the wise child” who tries to take care of himself and his mother. The therapeutic group turns to all these elements to help the child to find her place within the transgenerational family line : grandmother, mother, daugther.

Keywords: anorexia, child-ancestor, Comoros, ethnopsychiatry, infant, mother-daughter relationship, perinatal mournings, transcultural psychiatry, weaning.

Kaltoum en el hospital de los pasteles. La anorexia del lactante en clínica transcultural

Este trabajo de análisis en retrospectiva del material de las sesiones de psicoterapia transcultural en grupo grande, en el lapso de un año, muestra la evolución clínica de una anorexia compleja del lactante y permite una mejor comprensión del origen del trastorno. Desde los duelos perinatales hasta la noción del niño-ancestro, de la nominación a la transgresión, todos estos eventos marcaron el embarazo y el nacimiento de la niña antes incluso del destete traumático. Otros factores entran en juego, como la historia y el rol del padre, así como las capacidades propias de la niña en crecimiento acelerado, “niña sabia”, que intenta cuidarse a sí misma e incluso cuidar a su madre. El grupo terapéutico va a utilizar todos estos elementos para ayudar a la niña a encontrar su lugar en el linaje transgeneracional : abuela, madre e hija.

Palabras claves: anorexia, Comoros, destete, dispositivo terapéutico transcultural, duelo perinatal, etnopsiquiatría, lactante, niño-ancestro, relación madre-hija.