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Une approche ethnopsychiatrique de la psychose

Y a-t-il une modalité thérapeutique spécifique dans le traitement de la psychose dans nos consultations transculturelles? Devereux apporte des éléments de réflexions théoriques, méthodologiques et cliniques précieux pour le thérapeute. Si le psychotique déculture le matériel culturel, ce matériel n’en reste pas moins utile pour poser un diagnostic et accompagner le patient. Le matériel culturel vient là comme suppléance à la défaillance symbolique. Les thérapeutes doivent se familiariser avec les théories étiologiques traditionnelles pour éviter de sur-diagnostiquer des psychoses, dont de nombreuses études montrent la sur-représentation pour les populations minoritaires ou migrantes.

Mots clés : Antilles, culture, déculturation, ethnopsychanalyse, ethnopsychiatrie, étiologie, psychose, symptôme, théorie étiologique.

An ethnopsychiatry approach of the psychosis

Should we apply a specific therapy to the treatment of psychosis in our transcultural consultations? Devereux provides the therapist significant inputs in an attempt to address this issue, on the theoretical, methodological and clinical levels. About cultural material for instance, which is subject to deculturation by the psychotic patient. Despite a loss of cultural identity, these representations remain useful to make a diagnosis and heal the patient. Indeed, the cultural material helps characterize the symbolic failure of a psychotic patient. Besides, therapists need to become more familiar with traditional etiologic theories in order to make an appropriate diagnosis. Some studies underpin this idea, showing that patients who belong to minority or migrant populations are too often misdiagnosed with psychosis.

Keywords: deculturation, ethno-psychoanalysis, misdiagnosis, psychoses, substitute, traditional etiologic theories.

Un abordaje etnopsiquiátrico de la psicosis

Existe una modalidad terapéutica específica en el tratamiento de la psicosis en nuestras consultas transculturales? Devereux propone algunos elementos para la reflexión teórica, metodológica y clínica, útiles para el terapeuta. Si el psicótico desculturiza el material cultural, este material sigue siendo útil para establecer un diagnóstico y para acompañar al paciente. El material cultural actúa como un supletorio de la pobreza simbólica. Los terapeutas deben familiarizarse con las teorías etiológicas tradicionales para evitar un sobre-diagnóstico de las psicosis. Son numerosos los estudios que muestran una sobre-representación de las psicosis en las poblaciones minoritarias o migrantes.

Palabras claves: Antillas, cultura, desculturización, etiología, etnopsicoanálisis, etnopsiquiatría, psicosis, síntoma, teoría etiológica.