Article de dossier
© Simon Jowett Life from a Window The Jam 1977, Scarborough, Scarborough District, England, 29 février 2020. Source Autre
Prendre en charge les mineurs non accompagnés : spécificités d’un dispositif complémentariste en contexte transculturel
Publié dans : L’autre 2020, Vol. 21, n°3
Dossier : Nouvelles pratiques transculturelles
Selim Benjamin GUESSOUM
Selim Benjamin Guessoum est chef de clinique assistant en psychiatrie, Maison de Solenn, Hôpital Cochin, APHP, Paris, France, Université de Paris, PCPP, F-92100 Boulogne-Billancourt, France, CESP, Fac. de médecine - Univ. Paris-Sud, Fac. de médecine - UVSQ, INSERM U1018, « DevPsy » Université Paris-Saclay, F-94807 Villejuif, France.
Fatima TOUHAMI
Fatima Touhami est psychologue clinicienne, Maison de Solenn- Maison des adolescents de Cochin, AP-HP, Université Paris Cité, CESP Inserm 1178, Paris, France.
Rahmeth RADJACK
Rahmeth Radjack est pédopsychiatre à la Maison de Solenn, Maison des Adolescents de l’hôpital Cochin. Université Paris Descartes SPC, AP-HP, Hôpital Cochin, Maison des adolescents – Maison de Solenn.
Marie Rose MORO
Marie Rose Moro est pédopsychiatre, professeure de psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent, cheffe de service de la Maison de Solenn – Maison des Adolescents, CESP, Inserm U1178, Université de Paris, APHP, Hôpital Cochin, directrice scientifique de la revue L’autre.
Sevan MINASSIAN
Sevan Minassian est rédacteur en chef de la revue L’autre. Il est pédopsychiatre, psychothérapeute et thérapeute familial à la Maison de Solenn (APHP, Hôpital Cochin, Maison des Adolescents). Il est chargé de cours à l’Université Paris-Cité et chercheur au sein de l’équipe PsyDEV (CESP) de l’unité INSERM (UMR 1018) de l’Université Paris-Saclay.
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Pour citer cet article :
Guessoum S B, Touhami F, Radjack R, Moro MR, Minassian S. Prendre en charge les mineurs non accompagnés : spécificités d’un dispositif complémentariste en contexte transculturel. L’autre, cliniques, cultures et sociétés, 2020, volume 21, n°3, pp. 262-273
Lien vers cet article : https://revuelautre.com/articles-dossier/prendre-en-charge-les-mineurs-non-accompagnes-specificites-dun-dispositif-complementariste-en-contexte-transculturel/
Prendre en charge les mineurs non accompagnés : spécificités d’un dispositif complémentariste en contexte transculturel
Les mineurs non accompagnés sont des enfants et des adolescents qui ont quitté leurs pays et se trouvent sans adulte référent dans un pays étranger. Ils présentent un taux élevé de symptômes psychiatriques avec des intrications complexes au niveau psycho-traumatique, transculturel, familial, éducatif et judiciaire. Le dispositif clinique NatMIE a été créé à l’Hôpital Cochin à Paris afin de répondre aux besoins spécifiques des mineurs non accompagnés. Il s’agit d’une consultation conjointe psychiatre-psychologue qui associe auprès du jeune le professionnel qui l’accompagne au quotidien, permettant un travail institutionnel. L’approche transculturelle s’avère indispensable, avec le concours systématique d’un médiateur culturel. L’approche narrative apporte une continuité et une cohérence à un récit de vie fragmenté, notamment à travers des objets de médiation. C’est un dispositif qui fait appel à plusieurs approches : psychiatrique et psychologique, transculturelle, narrative et institutionnelle.
Mots clés : adolescent, culture, étranger, migrant, mineur, mineur non accompagné, narrativité, protection de l’enfance, transculturel, traumatisme psychique.
Taking care of unaccompanied minors: the specificities of a “complementarist” set-up in a transcultural context
Unaccompanied minors are children and adolescents who have left their countries and find themselves without being accompanied by a reference adult. They present high rates of psychiatric symptoms with complex psycho-traumatic, cross-cultural, family, educational and judicial intricacies. The NatMIE clinical program was created in 2015 in Cochin Hospital in Paris to meet the specific needs of unaccompanied minors. It is a joint psychiatrist-psychologist consultation also involving the professional who accompanies the young person on a daily basis, facilitating institutional work. The transcultural approach proves to be essential, alongside the systematic contribution of a cultural mediator. The narrative approach provides continuity and coherence to a fragmented life history, in particular through objects of mediation. It is a set-up which calls on several approaches: psychiatric and psychological, transcultural, narrative and institutional.
Keywords: adolescent, child welfare, culture, foreigner, migrant, minor, narrativity, psychic trauma, transcultural, unaccompanied refugee minor.
Acompañar a los menores no acompañados: especificidades de un dispositivo «complementarista» en un contexto transcultural
Los menores no acompañados son niños y adolescentes que han dejado sus países y se encuentran sin un tutor adulto a un país extranjero. Una alta incidencia de síntomas psiquiátricos se observa en esta población. Estos síntomas se relacionan con aspectos psicotraumáticos, transculturales, familiares, educativos y judiciales. El dispositivo clínico NatMIE fue creado en 2015 en el Hospital Cochin de París para satisfacer las necesidades específicas de los menores no acompañados. Se trata de una consulta conjunta de psiquiatra y psicólogo en la que participa el profesional que acompaña al joven a diario, lo que permite el trabajo institucional. El enfoque transcultural es esencial, con la asistencia sistemática de un mediador cultural. El enfoque narrativo aporta continuidad y coherencia a una historia de vida fragmentada, en particular a través de objetos de mediación. Se trata de un dispositivo que recurre a múltiples enfoques: psiquiátrico y psicológico, transcultural, narrativo e institucional.
Palabras claves: adolescente, cultura, extranjero, menor, menor no acompañado, migrante, narrativa, protección de la infancia, transcultural, traumatismo psíquico.
Vulnérabilité et singularité des mineurs non accompagnés
Les mineurs non accompagnés (MNA) sont des enfants et des adolescents âgés de moins de 18 ans qui ont quitté leurs pays et se trouvent sans adulte référent dans un pays étranger. En France, leur nombre est passé de 8054 MNA déclarés en 2016 à 17022 en 2018 et 16760 en 2019 (Djpp, 2020). Environ 99 % d’entre eux sont âgés de 13 à 17 ans (Djpp, 2020). Les MNA présentent un taux élevé de symptômes psychiatriques avec des intrications complexes au niveau psycho-traumatique, transculturel, familial, éducatif et judiciaire.
Les contextes culturels et politiques des pays de naissance des MNA sont souvent très différents de ceux des pays d’accueil. Ces particularités culturelles peuvent dérouter les éducateurs ainsi que les soignants médicaux et paramédicaux, souvent peu formés pour prendre soin des adolescents en contexte migratoire. Les MNA viennent de cultures et pays variés : en France en 2019, plus de 60 % d’entre eux étaient originaires de Guinée, Côte d’Ivoire et Mali. Les autres pays les plus représentés étaient l’Afghanistan, l’Albanie, le Bangladesh, le Cameroun, l’Algérie, le Maroc, le Pakistan, le Sénégal et la Tunisie (2,4 à 4,8 % pour chacun de ces pays) (Djpp, 2020). Les soignants et les éducateurs doivent pouvoir développer des compétences transculturelles spécifiques face à ces jeunes issus de groupes culturels multiples (Goudet-Lafont et al., 2016).
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