Article de dossier

© Ryan Dickey, 17 juin 2014. Source (CC BY 2.0)

Modalités du contre-transfert du groupe de thérapeutes dans la clinique du trauma


Mathilde LAROCHE JOUBERT

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Pour citer cet article :

Laroche Joubert  M. Modalités du contre-transfert du groupe de thérapeutes dans la clinique du trauma. L’autre, cliniques, cultures et sociétés, 2022, volume 23, n°1, pp. 63-72


Lien vers cet article : https://revuelautre.com/articles-dossier/modalites-du-contre-transfert-du-groupe-de-therapeutes-dans-la-clinique-du-trauma/

Modalités du contre-transfert du groupe de thérapeutes dans la clinique du trauma

Face à la mise en place de plus en plus fréquente de dispositifs thérapeutiques de groupe pour accueillir les patients traumatisés, nous nous sommes intéressés aux spécificités du contre-transfert de groupes de thérapeutes. Cette recherche qualitative est réalisée à partir de focus groups auxquels des entretiens de recherche filmés mère-bébé ont été diffusés. Le matériel a été étudié à partir d’une double méthode d’analyse: une analyse phénoménologique interprétative (Smith, 2009) et une analyse psychanalytique de la dynamique groupale. Les résultats de notre étude mettent en lumière les potentialités créatives d’un dispositif composé d’une équipe interprétante, dans la prise en charge des patients traumatisés, imposant la reconnaissance et l’analyse des éléments contre-transférentiels et inter-transférentiels.

Mots clés : appareil psychique groupal, contre-transfert, fonction contenante, groupe, groupe de discussion focalisé, psychothérapeute, traumatisme psychique.

Patterns of countertransference in a group of therapists in a trauma clinic

Given the increased frequency of the implementation of group therapies for trauma patients, we were interested in the specificities of countertransference among group therapists. This qualitative study was carried out using focus groups, during which filmed mother-baby research interviews were shown. The data collected was analyzed using two methods: interpretative phenomenological analysis (Smith, 2009) for the narratives and psychoanalytical analysis for the group dynamics. Our results highlight the relevance and creativity of group settings in the treatment of traumatized patients. A group setting offers several interpretative openings through the identification and analysis of countertransference and inter-transference mechanisms.

Keywords: containing function, countertransference, focus group, group, group system, psychic trauma, psychotherapist.

Modalidades de la contratransferencia del grupo de terapeutas en la clínica del traumatismo

Ante el establecimiento cada vez más frecuente de dispositivos terapéuticos grupales para acoger pacientes con traumas psíquicos, nos hemos interesado en las especificidades de la contratransferencia de los grupos de terapeutas. Esta investigación cualitativa se lleva a cabo a partir de grupos focales a los que se transmitieron grabaciones de entrevistas madre-bebé realizadas en un contexto de investigación. El material fue estudiado utilizando un doble método de análisis: un análisis fenomenológico interpretativo (Smith, 2009) y un análisis psicoanalítico de la dinámica de grupo. Los resultados de nuestro estudio destacan el potencial creativo de un dispositivo compuesto por un equipo que interpreta, en el seguimiento de pacientes traumatizados psíquicamente, imponiendo el reconocimiento y el análisis de elementos contratransferenciales e intertransferenciales.

Palabras claves: aparato psíquico grupal, contratransferencia, función contenedora, grupo, grupo de discusión focalizado, psicoterapeuta, trauma psíquico.

De nombreuses recherches ont été publiées sur le traumatisme psychique et leur nombre s’accroît depuis quelques années. En effet, les évènements qui parcourent l’actualité poussent à comprendre, à mettre du sens sur le monde qui nous entoure et sur les effets que ces évènements produisent sur notre psychisme. Ces évènements réinterrogent notre pratique tout autant que nos repères théoriques. Ils nous confrontent à la nécessité de tenter de se représenter la souffrance irreprésentable, à l’accueillir et à accepter de se laisser affecter par elle pour qu’elle puisse être transformée.

À travers l’histoire de nos civilisations et celle qui se construit au fil de l’actualité, personne ne peut échapper aux résonances du traumatisme. Le trauma s’infiltre et se diffuse dans la relation. La situation thérapeutique n’en est pas épargnée. En tant que soignant, il apparaît indispensable d’identifier ce qui se passe en nous, de comprendre ce que la rencontre avec le traumatisme modifie de façon spécifique dans notre écoute de la souffrance de l’autre. À travers le jeu des identifications et de l’empathie, le thérapeute, aux prises avec les éprouvés irreprésentables du trauma, peut ressentir angoisse et impuissance, honte et culpabilité, être sujet à la fascination ainsi qu’à la sidération (Lachal, 2006). Ces vécus doivent être reconnus et pris en compte pour relancer les processus de pensée et échapper à la sidération. L’analyse du contre-transfert constitue un élément indispensable de toute relation thérapeutique et plus encore, lorsque l’appui sur la parole pour le patient est mis à mal. Ces éléments peuvent mettre à l’épreuve l’alliance thérapeutique.

De plus en plus de dispositifs de groupe sont mis en place dans la prise en charge des patients ayant vécu un évènement traumatique. Par son fonctionnement spécifique, le groupe représente un cadre particulièrement adapté au travail psychique en clinique du trauma. Ainsi, « le travail groupal de l’intersubjectivité c’est-à-dire la mise en récit à plusieurs voix et pour plusieurs auditeurs, permet dans ces conditions de remettre en activité les pensées et les affects pour penser l’impensable » (Kaës, 2012, p. 245). Le groupe représente un espace créatif qui par son énergie spécifique et sa dynamique permet une levée de certaines résistances et un étayage des appareils à penser. Après le 11 septembre 2001, Anzieu-Premmereur évoquait l’importance de la dimension groupale, au sein de la société new-yorkaise permettant de « contenir la violence des réactions » (2002, p. 865) mais également au sein de la communauté des psychiatres, psychologues et psychanalystes expliquant : « C’est dans l’éprouver en commun que le travail d’élaboration a souvent pu commencer. La fonction du groupe de collègues et des échanges entre eux a alors été essentielle » (2002, p. 870). Le groupe de thérapeutes apparaît aujourd’hui comme un outil thérapeutique particulièrement adapté dans la prise en charge des patients présentant des tableaux de PTSD et de traumas complexes. Notre recherche présente les spécificités du contre-transfert de groupes de thérapeute dans la rencontre avec des dyades mères-bébés ayant vécus des évènements traumatiques.

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