Quels parcours de soins pour les patients schizophrènes au Cambodge ?

Les comportements de recherche de soins des patients schizophrènes au Cambodge privilégient en première intention la médecine traditionnelle et religieuse. Les résultats de notre étude montrent que le manque de connaissance de la santé mentale explique en partie ce comportement. À partir de nos observations, nous faisons également l’hypothèse que la mise en place du transfert et du contre-transfert dans la relation thérapeutique présente des failles qui pourraient également expliquer le manque de popularité de la psychiatrie auprès de la population cambodgienne. L’origine de ces failles se situerait dans la pratique cli- nique des psychiatres qui s’inspire directement de la psychiatrie internationale dans laquelle le patient cambodgien peut éprouver des difficultés pour retrouver ses repères socio-culturels.

Mots-clés : Cambodge, schizophrénie, comportement de recherche de soins, culture, transfert.

Questioning care pathways for schizophrenic patients in Cambodia?

The healthcare-seeking behaviours of schizophrenic patients in Cambodia very much favour traditional and religious medicine. The results of our survey show that such behaviours can be partially explained by the lack of knowledge on mental health. From our observations, we also make the hypothesis that the establishment of transference and counter-transference in the therapeutic relationship presents weaknesses, which could also explain why psychiatry is not very popular in Cambodia. The origin of these weaknesses may lie in the clinical practice of psychiatrists, widely influenced by the international psychiatry, in wich the Cambodian patient may find it difficult to find his socio-cultural references.

Keywords: Cambodia, schizophrenia, healthcare-seeking behaviour, culture, transference.

¿Qué métodos curativos para los pacientes esquizofrénicos en Camboya?

La búsqueda de curaciones de los pacientes esquizofrénicos en Camboya privilegia en primera intención la medicina tradicional y religiosa. Los resultados de nuestro estudio muestran que la falta de conocimiento de la salud mental explica por parte este comportamiento. A partir de nuestras observaciones, también planteamos la hipótesis que la instalación de la transferencia y de la contratransferencia en la relación terapeútica presenta fallos que también podrían explicar la falta de popularidad de la psiquiatría entre la población camboyana. El origen de estos fallos se debe de situar en la práctica clínica de los psiquiatras que se inspiran directamente de la psiquiatría internacional en la que el paciente camboyano puede experimentar dificultades para encontrar referencias socioculturales.